今报讯(记者郎悦)明天起,投保商业医疗险的投保者将可以到指定的24家保险定点医院就诊,并可享受更快捷的理赔服务。
自由“组合”纠纷多
在昨天的沈阳地区商业保险定点医院行业管理联席会议上,辽宁省保险行业协会相关负责人表示,一直以来,保险公司都是分别与医院签订定点医院合作协议,这种合作其中的矛盾比较突出,存在很多的问题。
例如,各保险公司选择医院的标准、管理方式、流程不同,有的扩大了定点范围,一些医疗水平比较低的单位也被列入定点医院中,使投保者得不到最佳的医疗服务。另外,一家医院分别对应多家保险公司,由于投保者就医分散,个别医院对商业投保者不够重视,还有的延长住院时间、做不必要检查,增加医疗费用。这使保险公司、医院、投保者三方之间时常引起纠纷。
给定点医院定规矩
从9月1日起,沈阳商业保险定点医院将执行《沈阳地区商业保险定点医院行业管理办法》,保险公司不再各自与医院签订合作协议,而是由辽宁省保险协会对保险定点医院施行行业管理。
辽宁省保险协会负责人表示,根据数量适宜、分布合理等原则,协会选定了24家医院作为首批定点医院,有效期为一年。
另外,《办法》除明确首批定点医院的选择条件外,还对定点医院行业管理原则,门诊、住院、转诊管理,医疗费管理等多方面进行明确。
名词释义:所谓商业医疗保险,是指当被保险人患有某种疾病或因遭受意外伤害及疾病而导致支出医疗费用时,由保险公司支付保险金的商业保险。如今,商业医疗保险已经成为社会基本医疗保险的重要补充。
24家商业医疗保险定点医院名单
中国医科大学附属第一医院
中国医科大学附属盛京医院
中国医科大学附属第四医院
辽宁省人民医院
辽宁省肿瘤医院
中国人民解放军沈阳军区总医院
沈阳市骨科医院
沈阳市肛肠医院
沈阳市传染病医院
沈阳市第一人民医院
沈阳市红十字会医院
沈阳市第四人民医院
沈阳市第五人民医院
沈阳市第七人民医院
沈阳市医学院奉天医院
沈阳市第十人民医院
沈阳二四二医院
沈阳医学院沈洲医院
沈阳市苏家屯区中心医院
新城子区人民医院
新民市人民医院
辽中县人民医院
康平县人民医院
法库县人民医院 |